A Cl\u00ednica Sabbag segue normas do CREMESP para website e nossa inten\u00e7\u00e3o \u00e9 a de transmitir informa\u00e7\u00f5es sobre as doen\u00e7as dermatol\u00f3gicas, orienta\u00e7\u00f5es gerais e atualiza\u00e7\u00f5es sobre tratamentos adquiridas nos congressos cient\u00edficos no Brasil e exterior. Consulte sempre um dermatologista e evite auto-medica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Dr.Cid Yazigi Sabbag<\/strong> preza a forma\u00e7\u00e3o acad\u00eamica na dermatologia que antes de tudo, permite tratar as patologias da pele, unhas e cabelos. Esse \u00e9 nosso foco de interesse e pesquisa. Nosso foco \u00e9 a dermatologia cl\u00ednica<\/strong>.<\/p>\n Na Internet \u00e9 poss\u00edvel adquirir conhecimentos b\u00e1sicos sobre as doen\u00e7as dermatol\u00f3gicas e ilustra\u00e7\u00f5es e fotografias e por isso, estaremos destancando apenas algumas abordagens pessoais sobre as dermatoses abaixo relacionadas.<\/p>\n Acne<\/strong>: Deve ser considerada e encarada como uma doen\u00e7a at\u00e9 sua completa CURA. Cicatrizes inest\u00e9ticas permanecem por toda a vida. Os comed\u00f5es, mais conhecidos como cravos, cor da pele ou pontos enegrecidos j\u00e1 representam o grau 1 da acne e por essa raz\u00e3o j\u00e1 \u00e9 o momento de cuidados di\u00e1rios e consulta com dermatologista para in\u00edcio dos tratamentos. Na fase da puberdade fica mais f\u00e1cil o controle e impede a forma\u00e7\u00e3o das marcas e manchas da acne. Caso um dos pais tenha tido um quadro importante de acne, a chance dos filhos desenvolverem \u00e9 maior. Acne ap\u00f3s a adolesc\u00eancia na mulher pode ter causa hormonal e ser\u00e1 realizada pesquisa com exames bioqu\u00edmicos para pesquisa dos horm\u00f4nios andr\u00f3genos. Esses horm\u00f4nios estimulam as gl\u00e2ndulas seb\u00e1ceas e est\u00e3o ligados \u00e0 resist\u00eancia a insulina e carboidratos, especialmente quando a alimenta\u00e7\u00e3o \u00e9 rica em a\u00e7ucares. Estes podem ser controlados por dietas e n\u00e3o h\u00e1 restri\u00e7\u00e3o ao consumo moderado de chocolate. Os tratamentos para acne dependem da fase de comed\u00e3o ou fase inflamat\u00f3ria ou infecciosa por bact\u00e9rias. O \u00e1cido retin\u00f3ico em gel ou via oral (isotretin\u00f3ina) \u00e9 eficaz, seguro e leva \u00e0 cura. S\u00f3 depois dela \u00e9 que ser\u00e3o realizados tratamentos para marcas e machas com peelings<\/em>, laser e f\u00f3rmulas.<\/p>\n Alopecias<\/strong>: A queda de cabelos tem v\u00e1rias causas, desde heredit\u00e1ria at\u00e9 hormonal. \u00c9 preciso conhecer o ciclo do cabelo e suas fases de crescimento, repouso e queda para compreender que os tratamentos ser\u00e3o demorados e com resposta lenta. O ideal \u00e9 buscar as causas espec\u00edficas da alopecia e tratar o quanto antes, pois o bulbo capilar pode n\u00e3o mais responder a tratamentos. Nem sempre o estresse \u00e9 o respons\u00e1vel pela queda de cabelos. Mulheres t\u00eam causas e tramentos diferentes de homens e geralmente a abordagem envolve o dermatologista, end\u00f3crinologista e ginecologista. N\u00e3o existe xampu anti-queda ou que faz nascer cabelos e o m\u00e9dico dermatologista \u00e9 o \u00fanico profissional hablitado para pesquisa das causas e individualiza\u00e7\u00e3o dos medicamentos t\u00f3picos, sist\u00eamicos e com equipamentos m\u00e9dicos de comprova\u00e7\u00e3o cient\u00edfica. Mesmo que precisa ou quer realizar um implante de fios de cabelos precisa manter os tratamentos dermatol\u00f3gicos para n\u00e3o perder os outros fios e promover a sa\u00fade do couro cabeludo.<\/p>\n C\u00e2ncer de Pele<\/strong>: No Brasil \u00e9 o c\u00e2ncer mais comum nos homens e o segundo em incid\u00eancia nas mulheres. Existem os carcinomas e os melanomas. Quanto mais clara a pele e sens\u00edvel ao sol, maior o risco de desenvolver os carcinomas. O sol \u00e9 cumulativo e a prote\u00e7\u00e3o deve ser di\u00e1ria antes de sair de casa. O dermatologista indicar\u00e1 o fotoprotetor dermatol\u00f3gico mais adequado e frequentemente avaliar\u00e1 a pele do corpo todo em busca de les\u00f5es pr\u00e9-cancerosas. O dermatoscopia permite diagn\u00f3stico mais preciso. Cauteriza\u00e7\u00e3o com subst\u00e2ncias \u00e1cidas resolvem os casos iniciais e cirurgias permitem a cura e evolu\u00e7\u00e3o que pode ser fatal, como no melanoma.<\/p>\n Dermatite At\u00f3pica<\/strong>: Alergia de pele, acomete cerca de 13% da popula\u00e7\u00e3o, especialmente as crian\u00e7as em idade escolar. Testes de alergia e educa\u00e7\u00e3o de toda a fam\u00edlia s\u00e3o importantes. Conhe\u00e7a os novos tratamentos t\u00f3picos e com aparelhos como a fototerapia de cabine e laser UVB. Aten\u00e7\u00e3o ao uso inadequado de cremes com cortic\u00f3ides. Alguma crian\u00e7as com dermatite at\u00f3pica podem evoluir para rinite ou asma bronquica, chamado \u201cmarcha da atopia\u201d.<\/p>\n Dermatite de Contato<\/strong>: Testes de Contato ou Patch test<\/em>, auxiliam nos diagn\u00f3sticos das subst\u00e2ncias que induzem alergias ligadas ao sistema imunol\u00f3gico. H\u00e1 casos de subst\u00e2ncias que causam alergia ao contato com determinada \u00e1rea da pele e que podem provocar rea\u00e7\u00f5es \u00e0 dist\u00e2ncia. \u00c9 importante estudar as rea\u00e7\u00f5es cruzadas a subst\u00e2ncias que provocam contato na pele e rea\u00e7\u00e3o sist\u00eamicas, por exemplo a parafenilenodiamina provocando rea\u00e7\u00e3o com uso do antinflamat\u00f3rio (celecoxib). Os tratamentos s\u00e3o para os sintomas e por isso a import\u00e2ncia de identificar a causa correta e se afastar dela.<\/p>\n Dermatite Seborr\u00e9ica<\/strong>: Trata-se da caspa oleosa que provoca inflama\u00e7\u00f5es no couro cabeludo, coceiras e escama\u00e7\u00f5es. Pode atingir certas regi\u00f5es do rosto e outras \u00e1reas espec\u00edficas do corpo. Cuidados com mudan\u00e7as de clima e altera\u00e7\u00f5es hormonais s\u00e3o importantes. Os tratamentos s\u00e3o nos surtos e deve ser individualizados. Cremes dermatol\u00f3gicos, medicamentos orais para casos mais graves e laser UVB permitem controle. Importante o diagn\u00f3stico diferencial com a psor\u00edase.<\/p>\n Dermatoses auto-imunes<\/strong>: Menos freq\u00fcentes na popula\u00e7\u00e3o mas devem ser corretamente diagnosticadas e tratadas precocemente. O Lupus Cut\u00e2neo<\/strong> e a Esclerodermia em Placas<\/strong> s\u00e3o exemplos cujos diagn\u00f3sticos n\u00e3o s\u00e3o f\u00e1ceis porque se asemelham a outras altera\u00e7\u00f5es como dermatite seborr\u00e9ica ou queratose solar e requerem exames de sangue para pesquisa de ant\u00edgenos e n\u00e3o raramente, bi\u00f3psia especial da les\u00e3o.<\/p>\n Dermatoses causadas por bact\u00e9rias<\/strong>: Erisipela, Celulite, Foliculite, Fur\u00fanculo, Impetigo<\/strong> s\u00e3o causadas por bact\u00e9rias que contaminam diferentes regi\u00f5es da epiderme e derme e que exigem diferentes tratamentos e cuidados gerais. Evite uso de creme com antibi\u00f3tico sem prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica para n\u00e3o provocar resist\u00eancia bacteriana, exigindo o uso de antibi\u00f3ticos potentes.<\/p>\n Dermatoses causadas por v\u00edrus: Herpes simples, Herpes Zoster <\/strong>comuns em adultos; Molusco Contagioso, Verruga Vulgar Viral, <\/strong>comuns em crian\u00e7as. O diagn\u00f3stico correto, orienta\u00e7\u00f5es sobre cont\u00e1gio e o tratamento precoce s\u00e3o importantes. Geralmente a pesquisa da imunidade pode ser necess\u00e1ria.<\/p>\n Fotoprote\u00e7\u00e3o<\/strong>: H\u00e1 diferen\u00e7as tecnol\u00f3gicas entre os produtos dermocosm\u00e9ticos para prote\u00e7\u00e3o solar, adequando-se \u00e0 necessidade de cada paciente, assim como diferentes ve\u00edculos como gel\/creme, emuls\u00e3o ou flu\u00eddo. Existem filtros solares qu\u00edmicos e somente os f\u00edsicos que n\u00e3o causam irrita\u00e7\u00e3o ou alergia.<\/p>\n Melasma: <\/strong>Manchas acastanhadas em determinadas \u00e1reas da face, geralmente em mulheres e devido a influ\u00eancias hormonais. \u00c9 o grande desafio de tratamento com o dermatologista, pois \u00e9 comum uma piora ap\u00f3s tentativa de tratamentos agressivos com f\u00f3rmulas contendo \u00e1cidos, peelings<\/em> e equipamentos de luz pulsada ou laser<\/em>. \u00c9 preciso conhecimento e delicadeza.<\/p>\n Melanose Solar<\/strong>: O sol \u00e9 cumulativo e por isso falava-se de manchas da idade, mas nos \u00faltimos anos observamos cada vez mais em jovens que n\u00e3o fizeram correta e constante fotoprote\u00e7\u00e3o. Os tratamentos adequados trazem bons resultados.<\/p>\n Micoses na pele, nos cabelos e unhas<\/strong>: Contagiosas. Atingem regi\u00f5es vizinhas e outras pessoas; requerem diagn\u00f3sticos espec\u00edficos por meio de exame micol\u00f3gico com cultura para fungos e tratamentos adequados. Aten\u00e7\u00e3o: nem toda altera\u00e7\u00e3o da unha \u00e9 micose.<\/p>\n Psor\u00edase e Psor\u00edase Artrop\u00e1tica<\/strong>: Confundida com eczema ou artrite reumat\u00f3ide, a psor\u00edase acomete quase 3 milh\u00f5es de brasileiros. N\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a emocional e h\u00e1 controle de todas as les\u00f5es na pele e inflama\u00e7\u00e3o das articula\u00e7\u00f5es. Psor\u00edase provoca desenvolvimento de outras doen\u00e7as (comorbidades). Leia mais no link do Centro Brasileiro de Estudos em Psor\u00edase, nesse site.<\/p>\n Queratose Seborr\u00e9ica e Queratose Act\u00ednica<\/strong>: Ambas aparecem com o avan\u00e7ar da idade. Uma \u00e9 est\u00e9tica e a outra \u00e9 pr\u00e9-cancerosa. Importante \u00e9 conduta terapeutica adequada e muita informa\u00e7\u00e3o para preven\u00e7\u00e3o dos carcinomas basocelular e espinocelular.<\/p>\n Vitiligo<\/strong>: O conhecimento atual permite melhores t\u00e9cnicas de tratamentos com medicamentos t\u00f3picos e sist\u00eamicos, suplementos, fototerapia (banho de luz) e laser<\/em>, que agem de forma mais eficaz nas manchas iniciais.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A Cl\u00ednica Sabbag segue normas do CREMESP para website e nossa inten\u00e7\u00e3o \u00e9 a de transmitir informa\u00e7\u00f5es sobre as doen\u00e7as dermatol\u00f3gicas, orienta\u00e7\u00f5es gerais e atualiza\u00e7\u00f5es sobre tratamentos adquiridas nos congressos cient\u00edficos no Brasil e exterior. Consulte sempre um dermatologista e evite auto-medica\u00e7\u00e3o. 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