Fraudes Nutricionais e Promessas Perigosas nas Doenças Autoimunes Inflamatórias da Pele

Nos últimos anos, tornou-se cada vez mais comum encontrar nutricionistas, influenciadores e vendedores de “protocolos milagrosos” afirmando que nenhum tratamento para psoríase, dermatite atópica ou hidradenite supurativa funciona se o paciente não seguir a dieta deles, não comprar seus livros ou não adquirir suplementos exclusivos.

Trata-se de um novo tipo de charlatanismo — mais moderno, mais agressivo e, por isso mesmo, mais perigoso.

1. Alimentação importa — mas não cura doenças autoimunes da pele

Uma alimentação saudável melhora:

• inflamação sistêmica leve,

• sono,

• metabolismo,

• obesidade

• e qualidade de vida em geral.

Mas não existe nenhuma dieta capaz de:

• bloquear IL-17, IL-23, IL-4/13 ou vias imunológicas profundas,

• substituir imunobiológicos,

• reverter hidradenite supurativa ativa,

• normalizar barreira cutânea de dermatite atópica,

• “desligar genes” da psoríase,

• impedir evolução para artrite psoriásica,

• evitar crises inflamatórias da hidradenite,

• ou modificar o sistema imunológico de forma sustentada.

Uma alimentação equilibrada ajuda qualquer pessoa, e é essencial para quem tem doenças inflamatórias da pele — mas ela não é o tratamento.

Dizer o contrário é abuso da vulnerabilidade do paciente.

2. Psoríase, DA e Hidradinite possuem relação com metabolismo — e isso exige ciência, não milagres

É verdade que:

• Psoríase tem forte associação com obesidade, síndrome metabólica, resistência insulínica e inflamação crônica.

• Dermatite atópica piora quando há hábitos alimentares inadequados, excesso de ultraprocessados, álcool e piora de barreira cutânea.

• Hidradenite supurativa tem clara ligação com obesidade, tabagismo e inflamação sistêmica.

Mas nada disso justifica dietas radicais, proibições extremas ou programas caros.

O que a ciência mostra:

✔️ Reduzir peso melhora psoríase e hidradenite
✔️ Reduzir álcool melhora psoríase e dermatite atópica
✔️ Comer menos ultraprocessados reduz inflamação sistêmica
✔️ Dieta mediterrânea e anti-inflamatória ajudam na saúde geral
✔️ Mas nenhuma dieta substitui imunobiológicos, fototerapia ou tratamentos clínicos modernos

Alimentação é coadjuvante, não protagonista.

3. Nutricionistas sérios ajudam — vendedores de milagres exploram

Um nutricionista ético:

• adapta alimentação ao paciente,

• melhora hábitos de forma sustentável,

• orienta perda de peso quando necessário,

• organiza rotina alimentar,

• jamais promete “cura”.

Já os mercadores de promessa dizem frases perigosas como:

• “Cientistas estão errados — o segredo está na minha dieta.”

• “Sua doença só melhora se comprar meu livro.”

• “Remédio é veneno — abandone todos.”

• “Só o meu protocolo trata a causa verdadeira.”

Nada disso tem base científica.

4. O risco oculto: atraso terapêutico e danos reais

As consequências dessas fraudes são graves:

• atraso em começar imunobiológico,

• piora da psoríase e risco de artrite psoriásica,

• agravamento de dermatite atópica grave,

• avanço destrutivo da hidradenite,

• mais dor, mais cicatrizes, mais sequelas,

• mais risco cardiovascular na psoríase,

• piora emocional e autoestima destruída,

• culpa injusta: o paciente acha que “falhou na dieta”.

O dano emocional é enorme.

O dano imunológico é ainda maior.

5. O que realmente funciona — e deve ser reforçado

Para doenças autoimunes inflamatórias, o tratamento eficaz envolve:

Psoríase

✔ Fototerapia
✔ Imunobiológicos anti-IL-17, anti-IL-23, anti-TNF
✔ Controle metabólico
✔ Atividade física
✔ Redução de álcool e tabaco
✔ Cuidado psicológico

Dermatite Atópica

✔ Imunobiológicos (IL-4/13)
✔ Barreira cutânea restaurada
✔ Hidratação intensa
✔ Redução de irritantes
✔ Controle de infecções secundárias
✔ Sono regulado

Hidradenite Supurativa

✔ Anti-TNF ou anti-IL-17 (grave)
✔ Redução de peso (quando necessário)
✔ Controle de tabagismo
✔ Procedimentos cirúrgicos quando indicados
✔ Tratamento de dor e apoio psicológico

Alimentação saudável ajuda?
Sim. Muito. Na saúde global.

Mas sozinha, nunca será suficiente para controlar doenças autoimunes inflamatórias.

6. A mensagem central

O paciente não precisa:

🚫 de livros milagrosos
🚫 de suplementos caros
🚫 de dietas restritivas
🚫 de gurus da internet

Ele precisa de:

✔ Medicina de verdade
✔ Evidência científica
✔ Cuidado sério
✔ Informação confiável
✔ Apoio emocional
✔ Nutrição correta e possível, não impossível
✔ Respeito à sua inteligência e à sua dor

E, sobretudo, precisa saber que:

Nenhuma dieta cura psoríase.
Nenhuma dieta cura dermatite atópica.
Nenhuma dieta cura hidradenite.

Mas a boa alimentação é parte da saúde integral — e não moeda de manipulação emocional.

Dr Cid Yazigi Sabbag

Profa.Dra.Marina Yazigi Solis e Dr Cid Yazigi Sabbag e Dra Roseli Sarni aprovaram a nutricionista Ana Carolina  Lavio Rocha na tese de mestrado pela Ciências Da Saúde UNIFESP, Estudo de antioxidantes nos pacientes de psoríase em 2 ambulatórios da grande São Paulo>

Por Marina Yazigi Solis

O padrão alimentar estabelecido, associado ao estilo de vida, pode desempenhar o papel de gatilho para o desenvolvimento da psoríase. Assim, a alimentação pode influenciar a psoríase de duas maneiras diferentes – como causa das desordens metabólicas ou como tratamento e prevenção. Deste modo, o tratamento nutricional em pacientes com psoríase, juntamente com o controle das variáveis bioquímicas e antropométricas, garante maior estabilidade clínica a esses indivíduos, prevenindo as DCNT comumente associadas a ela e propiciando maior longevidade com qualidade.
Embora a nutrição seja considerada uma ferramenta no tratamento para a psoríase, não há nenhuma diretriz nacional ou internacional que estabeleça uma alimentação adequada a estes pacientes.
Alguns autores sugerem que diversos compostos ativos da nossa alimentação desempenham papéis importantes na fisiopatogenia da psoríase, com a mesma magnitude que o controle do aporte energético da dieta e o consumo de gorduras totais e saturadas contribuem para o controle das DCNT.
Dentre esses nutrientes, citam-se algumas vitaminas e minerais (vitamina A, E, C e D, ácido fólico), ácidos graxos poliinsaturados (ômega 3), além de dietas com baixa densidade calórica e vegetariana.

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